船堀いけの歯科・矯正歯科では、歯周病治療を当院が特に力を入れている診療のひとつと位置づけ、基本治療から歯周外科・歯周組織再生療法まで幅広く対応しています。担当歯科衛生士制を採用しており、毎回同じ衛生士が継続してお口の状態を管理します。基本的には3ヶ月ごとのリコールを設定し、リスクの高い方には1ヶ月間隔での来院をご案内しています。「歯周病は完治しない」という前提のもと、状態を安定させ長期に維持することを最大の目標として取り組んでいます。
目次
当院の歯周病治療における特徴
担当歯科衛生士制による継続的な管理
当院では、患者さまごとに担当の歯科衛生士を決め、毎回同じスタッフが継続して診療を担当する体制をとっています。歯周病治療において担当制を採用する最大の利点は、口腔内の変化を長期的・継続的に追えることです。前回との比較が容易になり、わずかな悪化や改善もすぐに気づくことができます。
また、通い慣れた衛生士との信頼関係が生まれることで、日常のセルフケアに関する悩みや生活習慣の変化も相談しやすくなります。「その日だけの処置」ではなく、長期的なお口の健康管理を一緒に取り組む体制を大切にしています。
歯周基本治療から外科処置まで一貫対応
当院では、スケーリング・SRP（スケーリング・ルートプレーニング）・PMTCといった歯周基本治療はもちろん、重度の歯周病に対する外科処置（FOP・APF）まで一貫して行っています。他院で「手術が必要」と言われた場合でも、院内で対応できるケースが多くあります。
歯ぐきを切開して直接歯の根の表面を清掃するFOP（フラップ手術）は、深い歯周ポケット内の歯石を確実に取り除くための方法です。器具が届かない深い部位の感染を取り除くことで、劇的な改善をもたらすことも少なくありません。
歯周組織再生療法（リグロス・エムドゲイン）
歯周病によって溶けてしまった歯槽骨を再生させる治療が、歯周組織再生療法です。当院ではリグロスおよびエムドゲインに対応しており、骨の再生が見込める症例に積極的に活用しています。
一度失われた骨がある程度回復することで、歯のぐらつきが減り、抜歯を回避できる可能性が高まります。ただし全ての症例に適応できるわけではないため、歯周ポケットの深さや骨の形態をCT撮影などで確認した上で適応を判断します。
リスクに応じたリコール設定
当院では画一的なリコール間隔ではなく、患者さまの歯周病リスクや治療状況に合わせてリコールの頻度を設定しています。標準的な方は3ヶ月ごとのリコールを基本としていますが、歯周病が活発な時期や炎症リスクの高い方には1ヶ月ごとの来院をご案内することもあります。
科学的な研究では、歯周病菌は約3ヶ月で元の水準に回復することが示されています。このサイクルに合わせてクリーニングと検査を繰り返すことで、炎症を再燃させずに安定した状態を維持します。
生活習慣指導（糖尿病・喫煙管理）
歯周病の悪化要因として、糖尿病と喫煙は特に大きな影響を持ちます。糖尿病は免疫機能を低下させ、歯周病の治りを悪くします。また喫煙は歯ぐきへの血流を妨げ、細菌への抵抗力を下げるため、治癒が非常に困難になります。
当院では治療と並行して、こうした生活習慣に関するアドバイスも行っています。口の中の治療だけにとどまらず、全身の健康状態も視野に入れながら歯周病の改善を目指します。
歯周病とはどのような病気か
歯周病は歯を支える歯肉・歯槽骨・歯根膜などの組織が、細菌感染によって慢性的に破壊されていく病気です。成人の80%以上が何らかの段階の歯周病に罹患しているとされ、世界でも患者数が多い感染症のひとつです。歯周病の最大の特徴は「痛みが出にくいまま進行する」点にあり、抜歯になるほどの骨吸収が進行しているケースが珍しくありません。
さらに歯周病は口の中だけの問題ではありません。歯ぐきの炎症が血管を通じて全身に影響し、糖尿病・動脈硬化・早産・心疾患などのリスクを高めることが研究で明らかにされています。
歯周病の進行段階と症状
| 段階 | 歯周ポケットの深さ | 主な症状 |
|---|---|---|
| 歯肉炎 | 3mm以内 | 歯磨き時の出血・歯ぐきの赤み |
| 軽度歯周炎 | 4mm未満 | 腫れ・出血・冷水がしみる |
| 中等度歯周炎 | 4〜6mm | 歯のぐらつき・口臭・浮いた感覚 |
| 重度歯周炎 | 6mm以上 | 歯の動揺・膿・歯ぐきの退縮 |
初期の段階では自覚症状がほとんどないため、定期的な検診が非常に重要です。
→詳しくはこちら歯周病の治療の流れ
1. 検査・診断
レントゲン・歯周ポケット検査・口腔内写真で現状を把握します。
2. 治療計画の説明
検査結果をもとに治療の方針・期間・費用を丁寧にご説明します。
3. 歯周基本治療
ブラッシング指導、スケーリング、SRPを段階的に行います。
4. 再評価
治療後に再度検査を行い、改善度を評価します。軽度の場合はここからメンテナンスへ移行します。
5. 歯周外科・再生療法（必要な場合）
深い歯周ポケットが残存するケースではFOPや歯周組織再生療法を行います。
6. メンテナンス
3ヶ月〜1ヶ月の間隔で定期クリーニングと検査を継続します。
費用について
歯周基本治療（スケーリング・SRP）は保険診療の範囲で対応しています。歯周外科処置や再生療法は保険適用・自費診療の両方があり、ケースによって異なります。詳しくはカウンセリング時にご説明します。
よくある質問
歯周病は治りますか？
歯周病は生活習慣病の一つで「完治」という概念がない慢性疾患です。ただし、適切な治療と定期メンテナンスを続けることで炎症を抑え、進行を止めることが可能です。失われた組織を再生させる治療法もあります。大切なのは早期発見と継続的な管理です。
歯磨きしているのに歯周病になるのはなぜですか？
歯磨きだけでは落とせない歯石やバイオフィルムが歯周ポケットの奥に溜まっていることが原因のひとつです。また歯並びの乱れや口呼吸、喫煙なども影響します。ブラッシング指導を受けた上で、定期的な専門クリーニングを組み合わせることが重要です。
歯がぐらついていても治療できますか？
中等度の動揺であれば、歯周治療によって改善するケースがあります。重度の場合でも、まず歯周治療を行った上で状態を評価します。すぐに抜歯と判断するのではなく、可能な範囲で歯を残す方向で治療方針を検討します。
→詳しくはこちら歯周病と全身疾患はどう関係しているのですか？
歯周病の炎症物質が血液を介して全身に広がることで、糖尿病の悪化、心疾患、動脈硬化、早産・低体重児出産などに関与することが研究で示されています。特に糖尿病と歯周病は互いに悪影響を及ぼし合う関係にあるため、糖尿病の方は特に歯周病の管理が重要です。
歯周病治療はどれくらいの期間かかりますか？
軽度の場合は基本治療（数回→5〜6回程度）のみでメンテナンスに移行できますが、中等度〜重度の場合は数ヶ月の治療期間が必要です。歯周外科が必要なケースでは、術後の治癒期間も含めて半年以上かかることもあります。治療開始前に全体の見通しをお伝えします。
